各項醫改措施見效明顯 以藥補醫一去不復返

侯鵬寧在會上介紹，在醫改方面青海用“立足保基本、著力強基層、突出建機制”的思路，推進各項醫改措施落地見效。通過覆蓋全省的基本醫保醫療服務、基本醫療保障、基本藥物供應、基本公共衛生服務體系的全面建立，各級醫療機構已經結束了以藥補醫的歷史。

通過公布的數據，記者發現，青海省衛生總費用占GDP比重，2008年的時候是5.87%，去年已經提高到了7.16%，居民個人衛生費用的支出占比由2008年的33.01%下降到去年的23.61%。城鄉居民醫保的參保率，從改革前的66%提高到98%以上，人均籌資標準從改革前的104元提高到了610元，政策范圍內住院費用的報銷比例由改革前的37.7%提高到了78%。在醫改投入方面，年均增幅達到20%以上。

建立覆蓋全省的大病醫療保險制度

記者了解到，青海的大病醫療保險制度主要呈現四個特點：第一，青海的大病保險制度沒有病種限制，沒有規定哪些必須確定為大病；第二，青海的大病實行省級統籌；第三，籌資標準比較高，人均50元；第四，不額外增加群眾負擔，原醫保基金中專門列支大病保險基金。侯鵬寧進一步解釋了大家關心的青海的大病報付比例比較高的問題。青海整個大病的實際報銷，基本醫保加大病，我們目前實際報銷達到70%。今年我們在去年工作的基礎上，針對大病又做了一些工作，主要是統計了一些目錄，三個目錄，另外，新一輪的招標我們今年也做了，全面完成了新一輪的招標。現在大病已經為16.3萬名患者支付大病的醫保基金8億元，有效的緩解了大病患者醫療費負擔。

推進人事分配制度改革，增加基層醫務人員收入

記者在會上獲悉，青海在醫改的道路上，也不可避免的遇到一些問題，例如醫務人員收入較低，缺乏工作積極性，特別是專業技術人員流失嚴重，這種情況、這種現象在基層醫療機構更為突出。王曉勤表示，從2011年起，就積極推進人事分配制度改革。一方面重新核定了基層醫療機構的人員總量，與原有的編制相比，增加了將近50%。同時建立了綜合管理、統籌使用、人員競爭上崗、全員聘用的一種新的人事制度，實施這項制度以后，全省基層醫療機構醫務人員的月平均收入比改革前增加了500-1000元不等。他還提到，同時在財政方面也建立了多渠道的補償機制，基層醫療機構人員的工資，運行經費、實施藥品零差率的缺口部分，都列入當地財政的全額預算口徑，實行全額撥款。通過改革，無論是醫療機構人員的服務水平還是百姓的滿意程度都有很大提升。